了解冠心病

冠狀動脈是對心臟非常重要的一組血管，作用是供應氧氣及營養給心臟肌肉，以維持心臟運作。倘若因某種原因，導致冠狀動脈血管腔內收窄或閉塞，供應給心臟的血流會減少，以致心臟肌肉缺氧，嚴重的話甚至會出現心肌梗死。

冠心病初期可以毫無徵狀，因動脈粥樣硬化需要長時間形成，而血管收窄亦可能不會呈現徵狀，但一般徵狀可包括心絞痛、呼吸困難、心肌梗塞，亦可能出現心悸、暈眩、出汗、噁心和四肢無力等情況。

冠心病的高危因素很多，包括吸煙、肥胖、缺乏體能活動、長期受壓，以及患有高血壓、高血脂、糖尿病等疾病；而年老及有家族心臟病史也會增加患病風險。

要檢查和診斷冠心病需要利用心電圖、運動心電圖、心臟超聲波、非介入性心臟顯影、心導管和冠狀動脈造影。

一旦確診冠心病，患者可透過不同治療減輕病症，包括藥物治療如β–阻斷劑（Beta-Blockers）以降低血壓、心率、心肌收縮力及速度；抗鈣藥物以減低心肌耗氧量、心室負荷，並提高心肌效率；硝酸酯類藥物可以擴張靜脈、動脈血管，增加冠狀動脈血流量及氧氣輸送，減低心臟的前後負荷及心肌耗氧量等等。

除了藥物治療，病人亦可接受血管繞道手術，從身體其他部份摘取的血管接駁做成橋樑，讓血流繞過阻塞部位，將血流由主動脈經橋樑帶到受損的心肌；或冠狀動脈介入治療術，植入支架，將閉塞心血管打通。

不同的患者接受治療後，康復的進度都不一樣。有部分患者可能完全康復，有些患者則可能需要持續接受更長時間的藥物治療，如果情況沒有好轉，甚至有機會需要接受其他外科治療。

通常患者都需要服用薄血藥一段時間（至少半年以上），以減少血管再度阻塞的機會。不過，長期服用薄血藥會有副作用，而且需要經常驗血，調整藥物劑量。患者術後應該注重飲食和運動，增強心肺功能，保持心身健康！

如果對冠心病有任何疑問，或者懷疑自己患有冠心病，應該儘快求醫。冠心病雖然可怕，但只要定期檢查，注意飲食習慣和多做運動，就可以減低患病的風險。

參考文獻

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